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1. 新型冠状病毒肺炎疫情下精神疾病医院防控护理专家共识
许冬梅, 邵静, 王绍礼, 钱瑞莲, 李拴荣, 吴建红, 肖爱祥, 马莉, 安凤荣, 杨波
中华护理杂志    2020, 55 (8): 1180-1181.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.08.012
摘要911)   HTML36)    PDF (1488KB)(344)    收藏

目的 总结并建立系统、完善的新型冠状病毒肺炎防控期间精神疾病专科护理管理体系,为精神疾病医院新型冠状病毒肺炎预防与控制提供依据。 方法 共识制订采用会议法结合专家咨询法,中华护理学会精神卫生专业委员会组织国内多所精神疾病医院的43名专家,对精神疾病医院的防护措施进行分析、探讨、总结,并结合相关国家政策、学术指南、期刊文献等制订了该专家共识。 结果 该共识包括新型冠状病毒肺炎疫情下精神疾病医院防控护理的组织机构管理、环境管理、人员管理等要求。 结论 该共识通过组织机构管理、环境管理及人员管理3个方面指导精神疾病医院新型冠状病毒肺炎的防控工作,对临床实践有重要指导意义。

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2. 体验式教学在精神科低年资护士保护性约束技能培训中的应用
王剑英, 王晶花, 赵淑芹, 李拴荣, 职彦敏, 张冬红
中华护理杂志    2019, 54 (7): 1075-1079.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.07.023
摘要389)   HTML0)    PDF (1101KB)(6)    收藏

目的 探讨体验式教学在精神科低年资护士保护性约束技能培训中的应用效果。方法 对60名精神科低年资护士采用体验式教学进行保护性约束技能培训,分为感知、体验、分享、交流、整合、应用6个环节,共8周完成。在培训前后分别运用护理关怀行为量表和病人关怀感知问卷对护士和患者进行测评,并在3个月以后调查临床实践效果,与去年同期做比较。结果 实施体验式教学培训后,精神科低年资护士的护理关怀行为量表各项得分均明显高于培训前,患者的病人关怀感知问卷得分显著高于培训前,且差异均有统计学意义(P<0.001);培训后,患者的约束率有所下降,但与培训前比较,差异无统计学意义(P>0.05);约束护理合并症的发生率较培训前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 体验式教学可以提高低年资护士约束护理中的人文关怀能力,降低约束护理合并症发生率。

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3. 同伴支持在社区精神分裂症患者中的应用
严芳, 姚丰菊, 李拴荣, 张艳萍, 王素红, 王晶花, 张朝辉
中华护理杂志    2019, 54 (10): 1545-1550.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.010.020
摘要388)   HTML0)    PDF (1039KB)(3)    收藏
目的 探讨同伴支持在社区精神分裂症患者中的应用效果。 方法 选取新乡市在社区管理的纳入国家严重精神障碍信息系统的精神分裂症患者100例,随机分为试验组(50例)和对照组(50例)。试验组在对照组护理措施的基础上接受为期6个月的同伴支持,对照组接受常规药物治疗和定期访视。在干预前、干预后采用简明精神病量表、自知力与治疗态度问卷、康复状态量表对两组进行测评,评估干预效果。 结果 试验组49例、对照组47例完成研究。干预后,试验组简明精神病量表、康复状态量表得分低于对照组,自知力与治疗态度问卷得分高于对照组,差异具有统计学意义(均 P<0.001)。 结论 同伴支持可以改善社区精神分裂症患者的临床症状,改善患者对疾病的认知和对治疗的态度,促进其社会功能的恢复。
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4. 河南省精神科护理质量敏感指标评价体系的构建
严芳 李拴荣 张凌芳 职晓燕 张艳萍 邱玉华 魏蕤荭 王剑英 张朝辉
中华护理杂志    2017, 52 (10): 1173-1178.  
摘要400)      PDF (884KB)(6)    收藏
目的 构建敏感、科学、有针对性的精神专科护理质量指标评价体系,为精神病专科医院护理质量评价与 监测提供依据。 方法 在三维质量结构理论基础上,采用文献分析法,由专家小组讨论初步筛选指标,编制函询问 卷,运用Delphi法进行2轮专家函询,对精神科护理质量敏感指标进行修正及确定。 结果 2轮函询专家积极系数为 90.63%与96.55%,权威系数为0.81与0.83,协调系数为0.136~0.335;构建的精神科护理质量敏感指标包含3个一级指 标、18个二级指标。 结论 构建的护理质量敏感指标具有精神专科特色,可以先经临床实践验证其在护理质量控制 与评价中的作用,进而逐步实现有效的数据共享。
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5. 人体约束衣的设计及在精神障碍患者中的应用
严芳 职彦敏 王剑英 李颖 李拴荣
中华护理杂志    2017, 52 (1): 111-114.  
摘要442)      PDF (758KB)(17)    收藏
目的 探讨自行研制的人体约束衣在精神障碍患者中的应用效果。 方法 便利选取在某三级甲等精神病专科医院住院治疗中符合保护性约束指征的 200 例精神障碍患者,使用自行研制的人体约束衣进行约束,观察约束效果及不良事件的发生例数;调查患者对约束用具的满意度。 结果 患者在保护性约束期间不良事件发生例数为:血液循环障碍 3 例( 1.50% )、自伤 3 例( 1.50% ) % 、他伤 4 例( 2.00% )、皮肤擦伤 5 例( 2.50% )、自行挣脱约束用具 7 例( 3.50% )、暴力攻击 13 例( 6.50% ),无肢体肿胀发生。 在满意度调查中 71.00% 的患者能接受这种约束用具, 76.50% 的患者感觉穿着舒适, 83.50% 的患者表示能满足自由活动的需求, 76.00% 的患者感到安全, 对人体约束衣的总体满意度为 83.00% 。 结论 人体约束衣制作简单、穿着舒适,患者依从性高,约束效果良好,降低了不良事件发生率,提高了患者对约束用具的满意度。
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6. 微课教学联合标准化病人考核在精神科护理风险评估技能培训中的应用
王剑英 李拴荣 王静 张朝辉 张冬红 严芳 宋景贵
中华护理杂志    2016, 51 (11): 1339-1343.  
摘要399)      PDF (1027KB)(28)    收藏
目的 探讨微课教学联合标准化病人考核在精神科护理风险评估技能培训中的应用效果。 方法 在我院精神科 8 个护理单元采用微课教学和标准化病人考核的方法培训精神科护理风险评估技能,分析护士考核成绩,并采用问卷调查方式和量表评价微课教学效果和护理关怀行为。 结果 护士的风险评估技能考核成绩达到考核要求,护士对微课教学效果的满意度较高,培训前后护士的护理关怀行为量表得分差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 微课教学法能提高护士风险评估能力,促进护士人文关怀行为;护士认可微课培训形式,标准化病人在考核中发挥重要作用。
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